viernes, 14 de septiembre de 2007


PERFIL DE PREINVERSION A NIVEL DE PERFIL
PROYECTO: " CONSTRUCCION DE NUEVAS UNIDADES DE ATENCION DEL HOSPITAL SAN JOSE DE CHINCHA"

I. ASPECTOS GENERALES

1.1 Nombre del Proyecto: Construcciones de Nuevas Unidades de Atención en el Hospital de San José de Chincha
1.2 Unidad Formuladora y Unidad Ejecutora:
Consorcio Jubex
Hospital San José de Chincha.
1.3 Participación de las Entidades involucradas y de los Beneficiarios
Hospital San José de Chincha.
La Población del distrito de Chincha.
1.4 Marco de Referencia
Planes de atención a los pacientes del Hospital San José de Chincha Alta.
Visión de construcción de Hospitales frente a Desastres Naturales.

II. IDENTIFICACIÓN
2.1 Diagnóstico de la Situación Actual
El Hospital San José de Chincha (Ministerio de Salud), cuenta con 96 camas de capacidad.
Sus Principales daños son los siguientes:

· Colapso total de perímetro frontal e importante daño en el edificio administrativo y morgue (área antigua de adobe).
· Daños en generadores eléctricos que fueron sustituidos con equipos nuevos.
· No hay agua ni electricidad del sistema público. Al momento el agua y la electricidad se abastecen con recursos propios del hospital.
· Daño en el sistema interno de comunicaciones.
· Descalibración de equipos de laboratorio y RX
· Los pacientes graves fueron evacuados a Lima y Cañete
· Los residuos del hospital están siendo incinerados en el campo.

El hospital está operativo al 100% con un 60% de ocupación al momento de la visita. Existe personal médico y de enfermería suficiente, que ha sido reforzado por recursos de la Sede Central del Ministerio de Salud, Universidad San Marcos, Cayetano Heredia y 8 profesionales de Colombia. Algunos de estos recursos han sido remitidos a la red de la provincia.

Existe buena dotación de medicamentos, insumos, líquidos intravenosos, y alimentación para pacientes y personal. Dispone de ambulancias propias y de apoyo así como vehículos 4 X 4. La accesibilidad al hospital es adecuada.

Las áreas claves como quirófano, urgencias, hospitalización, centro obstétrico, consulta externa, cocina y servicios generales se encuentran funcionales.
Existe una dotación adecuada de agua desde un pozo profundo.

La demanda y el ingreso de pacientes politraumatizados por el terremoto ha disminuido significativamente, la morbilidad que se está recibiendo se refiere a la rutina del hospital.


2.2 Definición del Problema y sus Causas

Identificación de la problemática General

El Distrito de Chincha, cuenta con 29 establecimientos, 3 de los cuales sufrieron daños en la cerca perimetral o infraestructura, no obstante la mayoría están funcionales. Hay una escasez de recursos humanos por ser damnificados, problema que se esta solucionando con los profesionales que llegan desde el nivel central.

Las actividades económicas y sociales están recuperándose paulatinamente. No hay al momento de la evaluación luz eléctrica ni agua potable.

Según el alcalde de Chincha, existen 60.000 damnificados, 101 muertos, 800 heridos, 12.000 viviendas con daños moderados y severos. Las comunidades de Sunampe y Tambo de Mora se reportan con daños severos en sus viviendas.

No existen albergues instalados, no hay carpas y la gente prefiere quedarse en solares próximos a sus casas. Existen alimentos, agua y otros recursos para distribuirse pero hay problemas logísticos y de organización. Hubo casos esporádicos de saqueos vandálicos, incluyendo una amenaza de saqueo en el hospital.


Matriz de identificación del problema central

La falta de consultorios externos en el área de Ginecología-Obstretica y del Área de pediatría.















Árbol de causas y efectos

2.3 Objetivo del Proyecto
Objetivos generales
· Cobertura de los servicios de salud y construcción de los ambientes colapsados.
Objetivos específicos
· Construir las nuevas unidades de atención del Hospital San José.
Árbol de medios y fines


2.4 Alternativas de solución

Alternativa 1: Construcción de otro Pabellón con los ambientes necesarios para el funcionamiento del Hospital.
Alternativa 2: Construir exclusivamente los pabellones afectados por el desastre natural.


III. FORMULACIÓN Y EVALUACIÓN
3.1 Análisis de la Demanda
Demanda histórica de servicios (fuente Minsa)
Proyección de la demanda se servicios en numero pacientes
Pacientes atendidos con más frecuencia.
Consultorios más solicitados.
Investigación de enfermedades.

3.2 Análisis de la Oferta
Oferta existente de los servicios en número de unidades.
Proyección de la oferta existente
Oferta existente de atención al paciente.
Proyección de oferta de atención al paciente
Análisis de la oferta existente en Lima metropolitana en número pacientes y costos por el servicio brindado (competencia)

3.3 Balance Oferta Demanda
Balance de oferta demanda de los servicios
Pacientes atendidos con más frecuencia.
Consultorios más solicitados.
Investigación de enfermedades.

3.4 Costos
Costos del servicio existente
Costo de los equipos
Costo de operación y mantenimiento
Costos del servicio proyectado
Costo de la alternativa 1
Costo de capital
Costo de la infraestructura
Gastos de depreciación de los equipos
Pago de amortizaciones
Costos de los equipos automatizados
Costos de operación y mantenimiento
Pago de personal
Pago de patentes y alquiler de terreno
Pago de servicios básicos
Costo de mantenimiento anual de equipos

Costo de la alternativa 2
Costo de capital fijo
Costo del terreno
Costo de la infraestructura
Gastos de depreciación de los equipos
Pago de amortizaciones y préstamo
Costos de los equipos automatizados
Costos de operación y mantenimiento
Pago de personal
Pago de patentes
Pago de servicios básicos
Costo de mantenimiento anual de equipos

3.5 Beneficios
Análisis costo beneficio de la alternativa 1
Flujo de caja económico
Flujo económico financiero
Flujo social
Análisis costo beneficio de la alternativa 2
Flujo de caja económico
Flujo económico financiero
Flujo social

3.6 Evaluación Social
Variaciones compensatorias
Análisis costo efectividad
3.7 Análisis de Sensibilidad
3.8 Sostenibilidad
3.9 Impacto Ambiental
Análisis de impacto ambiental
Mitigacion de impactos
3.10 Selección de Alternativas
3.11 Matriz del Marco Lógico para la Alternativa Seleccionada

IV. CONCLUSIONES

V. ANEXOS



VII. INDICE DEL INFORME

RESUMEN.

INTRODUCCIÓN.

1.0 RESUMEN EJECUTIVO

1.1 Nombre del Proyecto.

1.2 Objetivos del Proyecto.
1.3 Balance Oferta y Demanda de los Bienes y Servicios del Proyecto.
1.4 Descripción Técnica del Proyecto.
1.5 Costos del Proyecto.
1.6 Beneficios del Proyecto.
1.7 Resultados de la Evaluación Social.
1.8 Sostenibilidad del Proyecto.
1.9 Impacto Ambiental.
1.10 Conclusiones y Recomendaciones.
1.11 Marco Lógico.

2.0 ASPECTOS GENERALES

2.1 Nombre del Proyecto.
2.2 Unidad Formuladora y Ejecutora.
2.3 Participación de las Entidades involucradas y de los Beneficiarios.
2.4 Marco de Referencia.

3.0 IDENTIFICACION
3.1 Diagnóstico de la Situación Actual.
3.2 Definición del Problema y sus Causas.
3.3 Objetivo del Proyecto.
3.4 Alternativas de Solución.

4.0 FORMULACION Y EVALUACION
4.1 Análisis de la Demanda.
4.2 Análisis de la oferta.
4.3 Balance Oferta- Demanda.
4.4 Planteamiento Técnico de las Alternativas.
4.5 Costos.
4.6 Beneficios.
4.7 Evaluación Social.
4.8 Análisis de Sensibilidad.
4.9 Sostenibilidad.
4.10 Impacto Ambiental.
4.11 Selección de Alternativas.
4.12 Matriz del Marco Lógico.